Gyakori kérdések

Honnan tudom, hogy mikor vagyok termékeny?

A méhnyaki nyák jelenléte, amely mindig érzetet kelt a hüvelynyílás körül, jelzi a fogamzóképes időszakot. Ha a menstruációt követően száraz érzetet tapasztalunk, vagyis nincs nyák, az terméketlenségre utal. Ha tapasztalunk ugyan kis mennyiségű váladékot, de az napról-napra, ciklusról-ciklusra ugyanolyan marad, szintén terméketlenséget jelent. A fentiektől eltérő nedves, síkos nyák megjelenése, amely nyújtható és hasonló a nyers tojásfehérjéhez, jelzi a termékeny időszakot. A napi feljegyzés készítésével láthatjuk, hogyan változik a nyák időről időre. A nyák változásainak követése a legjobb módja annak, hogy felismerjük a termékeny és terméketlen időszakokat.

Hogyan találom meg a nyákot?

A nyákot a hüvelynyílásnál találhatjuk meg. Hüvelyen belüli vizsgálatra nincs szükség, ez összezavarhatja a ciklusképet, mivel a hüvely mindig nedves. A nap folyamán, normális tevékenységünk során figyelünk a nyák által keltett érzetre és a megjelenésére.

Miért fontos táblázatot készíteni a nyák változásairól?

Szükség van valamiféle feljegyzés készítésére, miközben megtanuljuk felismerni a különböző nyáktípusokat – ne bízzuk magunkat az emlékezetünkre! A táblázat a partner számára is hasznos lehet a ciklusképek megértésében és elősegíti a kommunikációt.

Milyen kapcsolat van a termékeny típusú nyák és a tüszőrepedés között?

A tüszőrepedés előtt általában hat nappal jelenik meg a nyák, amely hamarosan síkossá, nyúlóssá és nyers tojásfehérjéhez hasonlóvá válik. A nyák az ösztrogén hormon hatására termelődik, amely többek között a méhnyakra is hat. Mivel a nyák lényeges a hímivarsejtek mozgásához és megtermékenyítő képességük fenntartásához, megbízható jele a fogamzóképességnek. A fogamzóképesség csúcsnapja, amely szoros kapcsolatban áll az ovulációval, az utolsó olyan nap, amikor a nyák jelenlétét tapasztaljuk – tehát nem a legnagyobb mennyiségű nyák napját értjük alatta, ez gyakori tévedés.

Lehetséges-e két tüszőrepedés egy ciklus alatt? Érinti ez a módszer szabályait?

Lehetséges két vagy több petesejt kibocsátása egy ciklusban, de ez mindig ugyanazon a napon fordul elő, így a módszer irányelvei nem változnak.

Beindíthatja-e a közösülés az ovulációt?

Nem. A tüszőrepedést egy nagyon precíz, több napig tartó élettani folyamat előzi meg, amit a szexuális együttlét nem tud siettetni. Az embereken végzett hormonkutatások nem találtak összefüggést a közösülés és az ovuláció között.

Egy menstruációs ciklus során hány napig fogamzóképes általában egy pár?

Körülbelül egy hétig. A petesejt a tüszőrepedés után 12 órán át él, a hímivarsejt 3-5 napig marad megtermékenyítőképes, ha a fogamzást segítő méhnyaki nyák jelen van. Ezért a közösülés a csúcsnapon, vagy 3-5 nappal előtte, valamint a csúcsnap után, de a petesejt elhalása előtt fogamzást eredményezhet.

Hány nap áll rendelkezésre a közösülésre egy tipikus 28 napos ciklus során, ha el akarjuk kerülni a fogamzást?

Egy 28 napos ciklus napjainak általában a fele alkalmas közösülésre. Az önmegtartóztatást igénylő napokba beletartozik a menstruációs időszak, azok a napok, amikor a nyák a fogamzóképesség  lehetőségét jelzi, valamint a csúcsnap utáni 3 nap. A néhány napos önmegtartóztatás váltakozik a közösülésre használható napokkal, ezért nincs szükség hosszú ideig tartó folyamatos önmegtartóztatásra, bármilyen ciklusról legyen is szó.

Ha a spermium 5 napig maradhat életképes, mi van akkor, ha nekem nincs 5 napon át fogamzóképes nyákom, amely figyelmeztetne arra, hogy közeledik az ovuláció?

A fogamzóképes nyák jelenléte nélkül a spermiumok nem tudnak áthaladni a méhnyakon, a hüvely belső közegében gyorsan elveszítik megtermékenyítő képességüket. Így, ha a nyák csak két napig, vagy akár csak fél napig van jelen egy ciklusban akkor a spermium életképessége ennek megfelelően csökkent lesz. Bármikor is jelentkezik a nyúlós, síkos nyák, mindig elegendő figyelmeztetést nyújt a közelgő ovulációról a nem fogamzóképes cikluskép megváltozása.

Miért kell rögtön várni, amint a nem fogamzóképes cikluskép megváltozását észleljük?

Lehetetlen megjósolni, hogy az adott ciklusban a tüszőrepedés mikor fog megtörténni. Az a szabály, hogy amint a fogamzóképesség jelei mutatkoznak, el kell kerülni a közösülést. Ezek a jelek már 5-6 nappal a termékenység csúcsnapja előtt megjelenhetnek. Mivel nem lehet előre tudni, hogy az adott ciklusban mikor következik be a tüszőrepedés, egy vagy két nap plusz önmegtartóztatást okozhat az a szabály, hogy a közösülést szüneteltetni kell az első változás észlelése után.

Miért fontos, hogy a ciklus első felében, mielőtt a fogamzóképes nyák megjelenik, csak este szeretkezzünk?

Néhány órás fentlét és mozgás szükséges ahhoz, hogy a nyák érezhetővé, vagy láthatóvá váljon. Egy reggeli, ébredés utáni közösülés esetében nincs lehetőség az elmúlt éjszaka alatt megjelent nyák észrevételére és ez fogamzáshoz vezethetne. Ha az ovuláció megtörtént és túl vagyunk az utána kihagyandó 3 napon, akkor már mind nappal, mind éjszaka lehetséges a közösülés.

A módszer 3 napos önmegtartóztatást javasol a fogamzóképesség csúcsnapja után. Viszont a petesejt a kilökődését követő 12 órán belül elpusztul. Nem lehetetlen-e emiatt a fogamzás ilyen hosszú idővel az ovuláció után?

A kutatások azt mutatják, hogy a nő által azonosított fogamzóképességi csúcsnap szorosan kapcsolódik a tüszőrepedéshez. A nők 85%-nál a csúcsnapot követő első napon, 15%-nál pedig a csúcsnapot követő második napon következik be a tüszőrepedés. A csúcsnap utáni 3 napos szünet elegendő a fogamzóképesség teljes megszűnéséhez. E három napon belül a petesejt elpusztul és fokozatosan sűrű nyák zárja el a méhnyakat (nyákdugó), amely megakadályozza a hímivarsejtek további bejutását.

Fel tudom ismerni magamon a nyák látható változásait, de nem bízom abban, hogy képes vagyok érzékelni az érzet változásait. Ez azt jelenti, hogy nem használhatom a módszert?

Nem. Folytatni kell a módszer használatát és napi feljegyzést készíteni a nyák változásairól. Gyakran előfordul, hogy csak a nyák vizuális tulajdonságaival foglalkozunk, ami elvonja a figyelmet a nyákérzetről. Tény, hogy az érzet tudatosodása általában hosszabb idő alatt fejlődik ki. Ezért javasoljuk, hogy a módszer tanulásakor, az első ciklusban úgy figyeljünk a nyákra, mintha vakok lennénk, így az érzetre fogunk koncentrálni. Sok nő tapasztalja, hogy az érzet felismerésének képessége gyakorlással gyorsan kifejlődik és képességgé válik.

Kihat a stressz a nyákmintára?

Igen. A stressz – akár érzelmi megrázkódtatás, utazás, betegség okozza – késleltetheti az ovulációt vagy annak elmaradását okozhatja a ciklusban.

Lehetséges-e fogamzás termékeny típusú nyák nélkül?

Nem. Minden bizonyíték arra utal, hogy a méhnyak által termelt nyák nélkülözhetetlen ahhoz, hogy a fogamzás bekövetkezzen. Ennek oka, hogy a hímivarsejtek csak a nyák jelenlétében képesek megőrizni megtermékenyítő képességüket.
A nyák jelentőségét ma már világszerte elismerik a meddőséggel foglalkozó szakemberek. Azoknak a pároknak, akiknek nehézségeik vannak a fogamzással kapcsolatban, figyelemmel kell lenniük a nyák változásaira.

Úgy tűnik, hogy kevés nyákom termelődik. Fontos a nyák mennyisége?

Sok nő azt gondolja, hogy kevés nyákja van vagy egyáltalán nincs, amíg nem kezd napi feljegyzéseket készíteni. Ezután felfigyelnek a nyákra és észreveszik, hogy mennyivel több termelődik, mint korábban gondolták. Ha a táblázatkészítés során úgy találjuk, hogy csak kevés nyák van, az teljesen normális lehet. Már kis mennyiségű nyák is érzetet kelt, így észrevehetővé válik és elegendő mennyiség a fogamzás bekövetkezéséhez. Ha viszont teljesen száraz érzetet tapasztalunk egy vagy akár több ciklus során, az a fogamzóképesség károsodására utal, érdemes orvoshoz fordulni.

Hatnak-e a gyógyszerek a nyákra?

Igen, egyes gyógyszerek megváltoztatják a nyáktermelődést, a nők egyéni érzékenységétől függően: egyes nyugtatók, hormonok (pl. a progeszteron és az ösztrogén), antihisztaminok, citotoxikus gyógyszerek, antibiotikumok.

Van-e bármilyen oka annak, hogy ne alkalmazzunk megszakított közösülést a termékeny időszak alatt?

A megszakított közösülés két ok miatt nem jó ötlet.
Először is a férfi kibocsáthat egy csepp ondót orgazmus előtt, és ez rendszerint spermiumot tartalmaz, így fogamzáshoz vezethet. Behatolás nem szükséges a fogamzáshoz, mert a nyák a hüvelyen kívül is képessé teszi a spermiumokat arra, hogy utat találjanak a petevezetékekhez és az esetleg már ott várakozó petesejthez.
Másodszor, a megszakított közösülés gyakran nem nyújt kielégülést sem a nő, sem a férfi számára. Ez nagyfokú kölcsönös frusztrációhoz és elégedetlenséghez vezethet.

Lehet-e a Billings Módszert egyszerre alkalmazni olyan fizikai fogamzásgátlási módszerekkel, mint a gumióvszer vagy pesszárium?

Nem. Alapos biológiai oka van, hogy a termékeny időszakban ne használjunk gátmódszereket. Az ondófolyadék és a közösülés közben jelentkező hüvelyváladék összezavarhatja a ciklusképet és megnehezíti a fogamzóképesség helyes megállapítását. Ezen kívűl az összes ilyen fogamzásgátlónak van az alkalmazás módjából eredő hibaszázaléka. Nincs biztosabb módja a fogamzás elkerülésének mint tartózkodni a közösüléstől a termékeny időszakban.

Az elmúlt három év alatt fogamzásgátló tablettát szedtem. Azonnal át tudok állni erre a módszerre?

Igen. Az első lépés a tabletta szedésének abbahagyása. Ezután kezdjük el az önmegfigyelést és a tapasztalatok feljegyzését egy táblázatba. Körülbelül egy hónapos táblázatvezetés után fel tudjuk ismerni a termékeny és terméketlen ciklusszakaszokat. Ez alatt a hónap alatt ajánlatos elkerülni a közösülést, hogy a nyáktermelődést ne fedje el az ondófolyadék és a közösülésből eredő hüvelyi váladék. Ezután már képesek leszünk a módszer irányelveinek használatára.
Sok nő nem fogamzóképes néhány hónapon át a tabletta abbahagyása után és a cikluskép terméketlenségre utaló jellemzőket fog mutatni. Ennek a ciklusképnek bármilyen változása a fogamzóképesség visszatérését jelentheti.

Lehet-e a módszer szabályait rugalmasabban kezelni, ha a nőnek nagy tapasztalata van a saját termékenységével kapcsolatban?

A módszer bizonyos ideig való használata után sok nő úgy tapasztalja, hogy gyakrabban közösülhet, mint ahogy az irányelvek szerint lehetne és mégsem következik be fogamzás. A módszer szabályai a maximális biztonság jegyében fogalmazódtak meg és egy biztonsági tűréshatárt tartalmaznak. Azok a párok, akik rugalmasabban közelítik meg a módszer alkalmazásának irányelveit, fel kel készüljenek a fogamzás lehetőségére.